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b族鏈球ppt

這是b族鏈球ppt,包括了什么是GBS?GBS的主要危害,GBS新生兒感染率,美國CDC-2010GBS篩查指南,B鏈篩查培養基,增菌液的必要性和色素增菌液的缺陷等內容,歡迎點擊下載。

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B族鏈球菌篩查 什么是GBS? B族鏈球菌(GBS)/無乳鏈球菌,兼性厭氧菌, 革蘭陽性球菌,單個、成雙、鏈狀排列、長短不一 正常寄居于陰道和直腸,它是一種條件致病菌,圍產 期婦女在分娩過程中,新生兒在通過產道時可被感染。 在血瓊脂平板上35 ℃培養18 ~ 24 h ,形成灰白色、表面光滑、有乳光、圓形、β溶血的菌落,部分菌株無β溶血環 主要危害群體:孕產婦,尤其是新生兒 在美國,大約25%到40%的孕婦的產道攜帶這種細菌。 其中40%~70%在分娩過程中會傳遞給新生兒 早發B族鏈球菌病(小于7天的嬰兒)是引起新生兒疾病和死亡的首位感染性疾病 GBS的主要危害 孕產婦 GBS 定植在發展中國家中平均為 12.7%。也是我國孕婦主要攜帶細菌之一( 8. 95% ~10. 10% ); 臨床致病表現為菌血癥、泌尿系統感染、胎膜感染、胎膜早破、產褥感染(發病率為1%~7.2%,是產婦死亡的四大原因之一)、子宮內膜感染以及創傷感染。 GBS感染誘發早產率最高達60%,研究表明,GBS陽性孕婦早產合并低出生體重兒、極低體重兒的可能性增加20%-60%。 新生兒 超過半數的新生兒是在母親 GBS 檢查陽性但沒有接受治療的情況下出生,約有 2% 最終發展成為侵襲性疾病 早發型感染-80%(生后7 d以內)主要引起肺炎和敗血癥,是新生兒死亡的主要原因之一 晚期感染-20%(生后第1周至3個月,平均1個月),通常因橫向傳播引起,表現為菌血癥發熱和腦膜炎。 值得注意的是,GBS感染即使治愈,也可能遺留長期病理狀態如耳聾、視力受損、發育障礙以及腦癱等 GBS新生兒感染率 70年代美國新生兒GBS感染的發病率是(2~3) /1000活產嬰,病死率大于50%。90年代以來,美國的產前抗生素預防策略使GBS感染的發病率和病死率均有所降低,其中新生兒早發型GBS感染的發病率下降了70% ,但在晚發型卻沒有明顯變化。 Case analysis 美國CDC-2010 GBS篩查指南 對所有孕婦于妊娠35-37周進行GBS篩查,結果陽性者進行預防性治療 以下情況,應進行GBS檢查和預防性治療: 本次妊娠有GBS菌尿; 上次新生兒GBS感染史; 在妊娠37周之前分娩; 胎膜早破 分娩溫度超過38℃ GBS陽性孕婦新生兒出生以后 產程中發生宮內感染的產婦及新生兒 根據統計,這種方案會對26.7%的分娩者 進行預防性治療,可以預防86%的新生兒 早發GBS感染 美國CDC-2010 GBS篩查指南GBS治療 chromID StreptoB B鏈篩查培養基&增菌液 chromID StreptoB(43461-86) B族鏈球菌篩查培養基 上海生產 篩查臨床樣本中孕產婦B族鏈球菌攜帶情況。 B鏈篩查培養基 B族鏈球菌篩查培養基是一種選擇性產色培養基,供醫療機構用于篩查臨床樣本中孕婦B族鏈球菌攜帶情況。 由不同種類的蛋白胨、3種顯色底物和抗生素組成,這些成分能夠通過培養基上生長出的淺粉色到紅色菌落來篩查無乳鏈球菌。 其它細菌和酵母菌多數不在這種培養基中生長,或產生紫色、藍色,無色的不典型菌落。 典型的無乳鏈球菌落呈淺粉色到紅,圓形呈珍珠狀 B鏈培養基使用方法 采樣 B鏈培養基使用方法 接種 讀取結果 顏色典型,清晰明確的判讀結果(純菌落) 顏色典型,清晰明確的判讀結果(臨床標本) 增菌液的必要性和色素增菌液的缺陷 國內市場容量/定位/收費 市場容量 平均每年1600萬新生兒(二胎政策開放以后,新生兒數量會增加),目前約一半剖腹產,隨著剖腹產手術的管理加強,順產兒會超過半數 除35-37圍產期篩查之外,有部分醫院在產中會做篩查,以保證孕婦和胎兒的健康情況,避免因為GBS引起的胎膜早破,羊膜腔感染和產褥感染等 定位 綜合性三級醫院 地區性有影響力的婦幼保健醫院 外資醫院(GBS篩查指南要求比較嚴格) 收費情況 GBS篩查/檢測(100-200不等) 套用一般性細菌培養與鑒定(60-80不等) B族鏈球菌檢測案例(臨床標本) 孕婦:X某 孕期:36周 癥狀:發燒 標本:陰道拭子/肛拭子 檢測方法:產色培養基 檢測試劑:chromID StreptoB 48小時的生長情況 根據說明,兩個標本均排除B族鏈球菌感染的可能 檢驗結果的解釋 經過培養后,觀察細菌增長情況以及菌落形態:典型的無乳鏈球菌菌落呈淺粉色到紅色,圓形呈珍珠狀。其他無明顯特征顏色,可排除B族鏈球菌感染 其它種類微生物的生長會受到抑制,或其生成的菌落呈不同的顏色(例如:紫色、藍色、無色等)。

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